冠状动脉心肌桥反复劳动性心绞痛

 作者:漆雕啭     |      日期:2017-10-02 05:11:30
冠心病的典型症状是劳力性心绞痛大多数心绞痛可通过相关辅助检查诊断为冠心病积极对症治疗后可明显改善,但有些心绞痛不是由冠心病引起的,冠状动脉心肌桥会引起明显的心肌缺血,导致心绞痛最近,我们治疗了一名50岁的中年女性患者由于活动后胸痛和胸部不适,患者在过去六个月内抱怨阵发性胸痛,伴有轻度胸闷,心悸不适,和一般情绪激动疲劳后,休息和平静后可以缓解这类劳动心绞痛的常见原因是冠心病,但患者没有高血压和糖尿病等危险因素,也没有冠心病家族史服用一种药物治疗冠心病一段时间几乎没有效果入院后,患者的常规血液检查,心脏超声检查,胸部X线检查均未见异常,心电图发现轻度心肌缺血改变,进一步运动板检查结果均为阳性我们为患者进行了冠状动脉造影结果显示冠状动脉内膜平滑,无明显狭窄和斑块然而,在前降支的中段和远端段可见到长度约为20mm的心肌桥,收缩期狭窄为85%为了进一步澄清病因,我们安排了心肌灌注显像的ECT检查结果显示,在静息和负荷条件下,心尖灌注在心尖的顶点减少,表明心尖缺血到目前为止,心绞痛的病因已基本确定,即冠状动脉心肌桥手术后,我们向患者及其家属解释了冠状动脉心肌桥同时,对患者进行了心肌桥治疗的调整,效果非常好没有明显的胸痛最近,患者来到医院进行复查,没有明显的心绞痛症状心电图基本正常心肌ECT显着减轻心肌缺血冠状动脉心肌桥是先天性冠状动脉发育不良心肌桥的大部分症状是:心绞痛,急性心肌梗死,房室传导阻滞,心力衰竭和猝死冠状动脉造影和血管内超声检查可以确诊心肌桥的治疗原则是减少心肌桥下冠状动脉的压迫,主要用于药物治疗如果药物治疗不佳,可以进行心肌桥切除术或冠状动脉搭桥手术等待因此,如果您有典型的心绞痛症状,应及时就医,确诊,及时对症治疗 (李玲,郑州大学第一附属医院心血管科主任)河南:如何从中原粮仓到中国厨房河南每年有超过8000万亩小麦,占全国总量的1/4,与小麦有关的1700多家大型企业然而,一直困扰着河南的问题我们怎样才能保证粮食的稳定生产,增加农民的收入 ...... [详细]郑州:在改革开放中找到新的位置最新的快速品牌Zara的最新服装将在清晨放在郑州机场,第二天早上,它可以摆放在北京和上海等一线城市的货架上一件衣服,见证了“郑州速度”,也描绘了郑州“全球格局的枢纽,